前回、根管治療の流れの                                 根管充填についてお伝えしました。

今回は土台作り

についてお伝えしていきます。

根管治療は、『歯を残す』ためには

とても大切な治療になります。

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では、さっそく根管治療の流れになります。

①ラバーダム防湿

②むし歯の除去

③隔壁

④根管治療

⑤根管充填

⑥土台作り

⑦被せ物

これらの一つ一つがとてもとても大切なので

一つ一つしっかりとお伝えします。

 

土台作りについて。

⑥土台作り

根管治療が終了したら、被せ物を装着していきます。

しかし、このときむし歯の除去などにより歯は大きく失われているため、人工の土台（コア）で歯を補強する必要があります。

また、歯の土台（コア）には、主にファイバーコア、レジンコア、メタルコアなどの素材があります。

どのような素材の土台（コア）を使うかによって、その歯に将来起きるかもしれないトラブルの発生率や歯の寿命が変わります。

土台（コア）の種類

【メタルコア】

• 保険適用
• 歴史が長く、安価で強度がある
• ただし金属アレルギーや歯の破折リスクがある

【レジンコア】

• 保険内で作れる白い土台
• 金属を使わず、ある程度のしなやかさがある
• 歯の破折リスクはメタルより少なめ
• 歯が少ないと土台が取れたり割れたりする

【ファイバーコア】

• 自費診療になることが多い
• 弾性が天然歯に近く、歯根破折を防ぎやすい
• 見た目も白く、審美性が高い

当院では、ファイバーコアが適切な方法であり、将来的に歯を守ることに繋がると考えております。

このように土台にもいくつか種類があり、メリットデメリットがあります。

その種類により歯の寿命は変わってきます。

 

当院は、メタルコアは使用せず

保険→レジンコア

保険外→ファイバーコア

で土台を作成していきます。

 

コア選びが歯の寿命を左右する？

前歯や細い歯根の歯や残っている歯質が少ない場合では、硬すぎる金属製のコアが原因で歯根が割れてしまうケースも。

ファイバーコアは、歯と同じくらいの“しなり”があるため、衝撃を和らげて歯根破折のリスクを下げるという利点があります。

 

経験もありますが、文献的にもメタルコアはトラブルが多いとも言われています。

こちらの文献ですが。

簡単に言うと。

トラブルが起きる可能性が

メタルコアは、ファイバーコアの４倍

歯が割れる可能性が

メタルコアは、ファイバーコアの５倍

 

何かトラブルが起きてからでは遅く

しっかり土台を作ってあげることで

歯をしっかりと守ってくれます。

 

何度も言いますが。

土台作りは、とても大切です！

 

根管治療について５回に分けてお伝えしてきました。

次回、最後の被せ物についてお伝えします。

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１人でも１本の歯でも”歯を守る”ことが

出来たらとても嬉しいです。

 

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