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お知らせ

歯肉移植(歯茎が下がった人へ)

今回のテーマは。

” 歯肉移植”

についてお伝えします。

 

【歯ぐきが下がる?】

歯茎が下がって見た目が気になる人は必見!!

歯科医師が専門的に解説します。

歯肉退縮の原因と結合組織移植術での治療法です。

(1)歯肉退縮とは?

歯肉退縮とは、歯ぐき(歯肉)が下がり、歯の根元が露出してしまう状態です。

これにより、見た目の変化知覚過敏虫歯のリスク増加などの問題が生じます。

(2)歯肉退縮の原因

歯肉退縮の主な原因には下記の理由があります。

①強い歯磨き(過度なブラッシング圧)

②歯周病(歯を支える組織の破壊)

加齢(自然な変化)

④不適切な歯並びや噛み合わせ

⑤矯正治療後の影響

 

*④と⑤の理由について

【ボーンハウジング】が原因になります。

バーンハウジングというのは…

これは、一言で言うと、顎の骨の中に歯の歯根を収める、と言うことです。

このようにご自身の骨の中(赤い線)に歯がしっかり収まっていることが大切です。

しかし、こちらのように

ご自身の骨の中に歯が入りきっていない場合に歯肉が下がりやすくなってしまいます。

これは八重歯など歯が外側に出ている場合に起きやすいのと、矯正治療により起きてしまうこともあります。

つまり、歯の根っこは骨の中におさまる範囲内にあれば歯肉は下がりにくいということです!

 

(3)歯肉退縮の治療法

歯肉退縮の治療法は、進行度や原因によって異なります。軽度ならセルフケアや歯科医院での処置で対応できますが、重度の場合は外科的治療が必要になることもあります。

①軽度の歯肉退縮

a.正しい歯磨き習慣の見直し

歯肉退縮の大きな原因のひとつが強すぎるブラッシングです。以下のポイントを守りましょう。

柔らかめの歯ブラシを使用する

力を入れずに小刻みに磨く(ゴシゴシこすらない)

歯科医推奨の歯磨き粉を使う(フッ素入り・低研磨タイプが◎)

 

b.歯科医院でのプロフェッショナルケア

定期的な歯科検診とクリーニングで歯周病や歯石の蓄積を防ぐことが重要です。

スケーリング(歯石除去)

ルートプレーニング(歯根表面のクリーニング)

②中等度~重度の歯肉退縮

歯ぐきが大きく下がり、知覚過敏や審美的な問題が出ている場合は、歯科医院での専門的な治療が必要になります。

a.結合組織移植術(CTG:Connective Tissue Graft)

結合組織移植術は、下がった歯ぐきを回復するための外科的処置です。

上あご(口蓋)から自家組織を採取し、歯ぐきに移植する方法

知覚過敏の軽減や、審美性の向上が期待できる

b.歯肉弁移動術(歯肉を移動させる手術)

歯ぐきを移動させて、歯根を覆う治療法

自家組織移植なしで改善が期待できるため、負担が少ない

*長期予後は移植片があった方が良いです。

下記に科学的エビデンスを載せます。

◎CTGの効果に関するシステマティックレビュー・メタアナリシス

★Thoma et al. (2009)

研究内容: 1996〜2007年に発表された文献のシステマティックレビュー

結果:CTGは、フラップ手術単独(CAF: Coronally Advanced Flap)と比較して完全被覆率(CRC: Complete Root Coverage)が有意に高い

付着歯肉幅(KTW: Keratinized Tissue Width)の増加も確認

審美性と患者満足度が向上

 

★Cairo et al. (2014) – Cochrane Review

研究内容: 35件のRCT(ランダム化比較試験)を含むメタアナリシス

結果:CTG+CAFの組み合わせは、CAF単独に比べて根面被覆率(RC: Root Coverage)が有意に高い(平均84.1%)

付着歯肉の増加、歯肉厚の増加、長期安定性の向上が確認

患者の審美的満足度が向上

 

長期的予後としては

★McGuire et al. (2012)

5年以上の追跡研究で、CTGの根面被覆率は80%以上維持

• 付着歯肉の増加と歯肉厚の増大が長期的に安定

★Chambrone et al. (2016)

• 10年間のデータでは、CAF+CTGの成功率が最も高い

• メンテナンスを怠ると後戻りする可能性がある

 

難しいので簡単にお伝えすると

歯肉移動させるだけより、歯肉移植と併用することのが望ましのと、良好な結果を得られて長期的な予後がいいってことです!

 

(3)結合組織移植術(CTG)とは?

歯肉退縮を改善するための治療法の一つに結合組織移植術(CTG:Connective Tissue Graft)があります。

これは、患者自身の口腔内から結合組織を採取し、歯ぐきに移植する手術です。

◎結合組織移植術の流れ

1.移植する組織の採取

主に上あご(口蓋)から歯ぐき(結合組織)を採取

2.移植部位の処置

歯肉退縮が起こっている部分に歯肉移植できるように切開をおこなう

3.移植組織の固定

採取した組織を歯ぐきに移植し、縫合

4.治癒期間

数週間かけて歯肉が定着

 

(4)結合組織移植術のメリット・デメリット

メリット

歯ぐきのボリュームを回復し、審美性が向上

知覚過敏の軽減(露出した歯根をカバー)

将来的な歯肉退縮の予防

デメリット

ドナー部位(口蓋)の痛み(採取した部分がしばらくヒリヒリすることがある)

治療費がかかる(保険適用外の場合が多い)

手術後のダウンタイム(腫れや違和感が出ることがある)

 

(5)手術後のケアと注意点

手術後の成功率を高めるためには、適切なケアが重要です。

刺激の強い食べ物を避ける(辛いもの・熱いものはNG)

歯磨きはやさしく(強く磨かないよう注意)

処方された薬をしっかり服用(感染予防のため)

定期的な歯科検診で経過をチェック

 

 

(6)症例について

before

after

 

(7)まとめ

歯肉退縮は見た目や健康に影響を及ぼすため、早めの対策が重要です。

結合組織移植術は効果的な治療法の一つですが、予防が最も大切です。

正しい歯磨き習慣を身につける

歯科医院での定期的なクリーニング

異変を感じたらすぐに相談

 

「歯ぐきが下がってきたかも?」と感じたら、ぜひ一度歯科医院で相談してみましょう!

 

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セラミック治療とは?(エビデンスあり)

今回のテーマは。

” セラミック”

についてお伝えします。

セラミック治療とは?メリット・デメリットやエビデンスを徹底解説【歯科医師監修】

 

①セラミック治療とは?

セラミック治療とは、歯の詰め物(インレー)や被せ物(クラウン)にセラミックを使用する治療法です。

金属を使用しないため、審美性・耐久性・安全性が高く、近年注目を集めています。

特に、ジルコニアやe.max(ニケイ酸リチウム)などの高性能なセラミック素材が開発され、より自然な見た目と高い強度を両立できるようになりました。

②セラミック治療の種類と特徴

セラミック治療には様々な種類特徴があります。

ジルコニア

→強度が高い、奥歯の被せ物に適している

e.max(ニケイ酸リチウム)

→透明感が高く、適合や審美性がよい

ラミネートベニア

→歯の表面を薄く削り、セラミックを貼り付ける

③セラミック治療のメリット【エビデンスあり】

③-1審美性が高い(自然な白さ)

エビデンス:

Schmage et al. (2003) の研究では、セラミッククラウンは天然歯に最も近い色調を再現できると報告されています。

• 特にe.maxは光の透過性が高く、天然歯に近い美しさを実現できます。

 

③-2耐久性が高い(ジルコニアは金属並みの強度)

エビデンス:

Pjetursson et al. (2007) のメタアナリシスによると、セラミッククラウンの10年間の成功率は90%以上と報告されています。

ジルコニアは特に破折しにくく、金属と同等の強度を持つため、奥歯のクラウンにも適しています。

 

③-3金属アレルギーの心配がない

エビデンス:

Lindh et al. (2008) の研究によると、金属を使用した被せ物では長期間の使用によって金属イオンが溶出し、歯茎の黒ずみやアレルギー反応が出ることがあると報告されています。

• セラミックは生体親和性が高く、金属アレルギーの心配がないのが特徴です。

 

④セラミック治療のデメリットと注意点

④-1保険適用外(自由診療)

費用の目安

• e-maxインレー:5万円〜8万円

当院は60,000円+税

• ジルコニアインレー:5万円〜10万円

当院は65,000円+税

• フルジルコニアクラウン:5万円〜10万円

当院は70,000円+税

• e-maxクラウン:10万円〜15万円

当院は100,000円+税

• ジルコニアクラウン:10万円〜18万円

当院は120,000円+税

 

④-2強い衝撃で割れる可能性がある

• 特にe.maxは透明感が高い反面、強い咬合力がかかると破折する可能性があるため、咬み合わせが強い方にはジルコニアが推奨されます。

対策:

• 歯ぎしりがある方はナイトガード(マウスピース)を装着

• 過度な咬合力がかかる部位にはジルコニアを選択

 

⑤セラミック治療の流れ(治療を受ける前に知っておきたいポイント)

1.初診・カウンセリング

• 歯の状態を診断し、セラミックが適しているか判断

• 咬み合わせや歯ぎしりの有無を確認

2.歯の形成(削る)

• むし歯を除去し、セラミックが適合するように歯の形を整える

• 必要に応じて仮歯を装着

3.型取り(デジタル or シリコン印象)

• 従来のシリコン印象 or 口腔内スキャナー(デジタル印象)で型取り

4.技工所でセラミックを製作(約1~2週間)

• 歯科技工士が色や形を精密に調整

5.セメントで接着・調整

• 精密な接着技術で装着し、噛み合わせを微調整

 

⑥セラミック治療を受けない方がいい歯医者

セラミック治療を受けるなら要注意!こんな歯医者は避けるべき!!

セラミック治療は高額な自由診療であり、歯の寿命や見た目に大きな影響を与えるため、歯科医院選びが非常に重要です。

ここでは、避けるべき歯科医院おすすめの歯科医院の特徴を解説します。

⚠ こんな歯医者ではセラミック治療を受けるべきではない!

 1.事前カウンセリングが不十分

メリットばかりを強調し、デメリットを説明しない

• 「すぐできます!」「簡単に白くなります!」と過剰に勧誘する

• 咬み合わせや歯ぎしりのチェックをしない

チェックポイント

• 治療方法・費用・リスクについてしっかり説明してくれるか?

「あなたの場合は○○の方が向いている」など、個別にアドバイスしてくれるか?」

 

 2.アルジネート印象のみ

古いアルジネート印象(ピンクの型取り)のみ使用していると精度が悪く適合が悪いです

チェックポイント

•アルジネート印象のみで治療しているか?

• 「印象は何を使っていますか?」と事前に確認

 

 3.技工所の情報を開示しない・技工士が未熟

「どこの技工所で作っているのか?」を教えてくれない

安価な海外技工所に外注し、精度が低い

セラミックの素材(e.max・ジルコニアなど)を指定できない

チェックポイント

技工所の名前を明示しているか?(「当院提携の技工士が製作」と書いてある医院は◎)

技工士が院内にいる、または国内の有名技工所と提携しているか?

 

 4.接着技術が低い・適切な前処理をしない

「セメントの種類」にこだわっていない

歯の表面処理(サンドブラストやシラン処理)を行わない

チェックポイント

接着前に適切な処理(エッチング・シラン処理)を行っているか?

「ラバーダム(唾液の侵入を防ぐゴムシート)」を使用しているか?

 

 5.咬み合わせや歯ぎしりを考慮しない

「見た目だけ重視」して機能面を考慮しない

歯ぎしり・食いしばりが強いのに、ナイトガードを推奨しない

チェックポイント

事前に咬み合わせチェックをしているか?

「必要ならナイトガードを作ります」と説明があるか?

 

6.時間が30分など短時間

• 時間が短いのは流れ作業の可能性もあります

• 時間が短いと治療の精度を上げることは不可能

チェックポイント

• 予約時に何分のアポかを確認する

 

7.色味の写真を撮らない

• セラミックは見た目が綺麗なのがおすすめポイントですが、型取りの時にその色合いの写真を撮ったりしないと色はしっかり合いません。

だいたい、このくらいの色と適当になります。

チェックポイント

• 写真を撮っているか確認する必要あり

⑦症例

症例❶

主訴 銀歯を白くしたい
治療期間 1〜3週間
治療費 ¥66,000(税込)
治療内容 銀歯を外し、セラミックの詰め物を入れました。
治療のリスク 個人差により、欠けたりする可能性があります。
症例❷

主訴 銀歯を白くしたい
治療期間 1〜3週間
治療費 ¥264,000(税込)
治療内容 銀歯を外し、セラミックの詰め物を入れました。
治療のリスク 個人差により、欠けたりする可能性があります。

 

⑧まとめ

セラミック治療はこんな人におすすめ!

銀歯を白くしたい方

金属アレルギーが心配な方

審美性を重視した治療を希望する方

長期間使える詰め物・被せ物を選びたい方

歯の見た目や健康を大切にしたい方は、ぜひ当院にご相談ください!

 

 

【よくある質問(FAQ)】

Q1. セラミック治療の寿命はどれくらい?

適切なケアをすれば10〜15年以上持つと報告されています(Pjetursson et al., 2007)。

Q2. 保険適用の白い歯(CAD/CAM冠)とセラミックの違いは?

CAD/CAM冠はプラスチックを含み耐久性が低いため、長期的にはセラミックの方がメリットが大きいです。

 

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歯周再生療法🦷

今回のテーマは。

” 歯周再生療法”

についてお伝えします。

 

最新の治療法と費用・注意点を徹底解説!

「歯周病で歯ぐきが下がってしまった…」

「歯を支える骨が減ってグラグラする…」

「歯医者さんで歯周病で抜歯と言われた…」

このようなお悩みをお持ちの方におすすめなのが歯周再生療法です。

 

従来の歯周病治療は「進行を止める」ことが目的でしたが、歯周再生療法では失われた歯周組織を回復させることが可能です。

本記事では、歯周再生療法の種類・効果・治療の流れ・費用・注意点について詳しく解説します。

■歯周再生療法とは?

歯周再生療法とは、歯周病によって失われた歯ぐきや歯槽骨(歯を支える骨)を回復させる治療法です。

一般的な歯周病治療では、細菌を取り除くことで病気の進行を防ぎますが、すでに失われた歯槽骨や歯ぐきは自然に再生しません

しかし、歯周再生療法を行うことで、歯を支える組織を再生し、歯の寿命を延ばすことが可能になります。

 

■歯周再生療法の種類と特徴

歯周再生療法には、主に以下の方法があります。

エムドゲイン(Emdogain)

概要

• エムドゲインは、ブタの歯胚(歯のもとになる組織)由来のたんぱく質を用いた治療法です。

• 施術部位にエムドゲインゲルを塗布することで、歯の発生過程を再現し、歯周組織の再生を促します

メリット

✅ 自然な組織の回復が期待できる

✅ 身体への負担が少ない

✅ 侵襲(しんしゅう)が少なく、痛みが少ない

デメリット

❌ 骨が大きく失われた部位では効果が限定的

❌ 保険適用外(自由診療)

費用相場

約10万~15万円(1歯あたり)

当院は¥77,000円

②リグロス

概要

リグロスは、日本国内で保険適用されている唯一の歯周組織再生薬です。

厚生労働省の承認を受け、2017年から歯周病治療に使用されています。

主成分:bFGF(塩基性線維芽細胞増殖因子)

• 組織の細胞を活性化し、歯槽骨や歯根膜の再生を促進する作用があります。

• 手術時に患部へ塗布することで、歯周病で失われた組織の回復を助けることが可能です。

リグロスのメリット

保険適用が可能

自己負担が少なく、比較的安価に再生療法を受けられる

比較的軽度〜中等度の歯周病に対応

歯槽骨が完全に失われていない場合、十分な再生効果が期待できる

歯の寿命を延ばせる可能性がある

 → 適応症例では歯の保存率が向上する

リグロスのデメリット

骨吸収の状態によっては効果が限定的

骨が大きく失われている場合は、エムドゲインが適している

適応できる症例が限られる

歯周ポケットの深さや骨の残存状況によっては使用不可

再発を防ぐには適切なセルフケアが必要

再生した組織も、歯周病が再発すると再び破壊される可能性がある

❌ 外科処置のみ他院ではできない

→再生療法をやっていない歯医者さんで歯周病治療をやり、別の歯医者でリグロスでの再生療法をしようとしても、保険診療の制限のため再度歯周病治療を一からやらないといけない

リグロスの費用相場(保険適用時)

負担割合 費用目安(1歯あたり)

3割負担 約1万~2万円

※別途、診察費がかかる場合があります。

 

■歯周再生療法の治療の流れ

① 精密検査・診断

CT・レントゲン撮影や歯周ポケット検査を行い、歯周再生療法の適応を確認します。

② 初期治療(歯周病の基本治療)

歯石除去・歯のクリーニングを行い、細菌を徹底的に除去します。

③ 手術(再生療法の実施)

再生療法の手術を行います。

④ 治癒期間(数ヶ月)

再生を促すため、歯ぐきや骨が回復するまで経過観察を行います。

⑤ メンテナンス(定期検診)

再発防止のため、定期的なクリーニングとチェックを行います。

 

■歯周再生療法の手術の手順

一般的な手術の流れをわかりやすく説明します。

麻酔をして切開(歯ぐきを開く)

治療の際は、局所麻酔を行うので痛みはほとんど感じません。

麻酔が効いたら、歯ぐきを切開して歯の根元や骨をしっかり見えるようにします。

歯の根元をきれいにする

歯周病でダメージを受けた部分には、細菌の汚れ(歯石やプラーク)が付着しています。

これを専用の器具で丁寧に除去し、根の表面を滑らかにします。

再生材料を入れる

失われた骨や歯ぐきを回復させるためにエムドゲイン、リグロス、骨補填材など再生材料を使用します。

患者さんの状態に応じて、最適な方法を選びます。

歯ぐきを元に戻して縫合

再生材料を入れたら、歯ぐきを元の位置に戻して糸で縫います。

この後、歯ぐきがしっかり治るまで待つ期間が必要です。

手術後のケア

手術が終わったら、回復を助けるために注意点を守りましょう。

強いうがいはしない(傷口が開くのを防ぐため)

処方された薬をしっかり飲む(感染予防のため)

歯磨きは優しく行う(指示された方法でケアする)

• 1〜2週間後に抜糸(糸を取るために通院が必要)

■歯周再生療法の注意点とリスク

すべての症例で成功するわけではない

→骨の吸収が極端に進んでいる場合、十分な回復が得られないことがあります。

術後のセルフケアが重要

→治療後も歯周病が再発しないよう、丁寧な歯磨きと定期メンテナンスが必須です。

喫煙はNG

→喫煙者は治癒が遅れる可能性があり、治療の成功率が下がるため、禁煙を推奨します。

*当院では喫煙者の再生療法は行いません。

✅ 再生した組織の定着に時間がかかる

→組織がしっかりと定着・再生するまでには、数ヶ月〜1年かかることがあります。

✅ 状態により追加処置の必要もある

→状態によっては再度追加処置が必要になることもあります。

 

■歯周再生療法の費用と保険適用について

○保険適用の有無

• エムドゲイン、骨補填材は基本的に自由診療(自費診療)です。

• リグロス単体では保険適応が可能です。

ただし、リグロス単体ではなく追加材料などが必要な場合には保険診療は適応できなくなります。

 

■歯周再生療法を受けるべき人は?

歯周病が進行し、歯がグラついている方

✅ 骨が溶けて、将来歯を失わないようにしたい方

健康な歯をできるだけ残したい方

 

歯周病が進行すると、歯を失うリスクが高まります。

「抜歯しかない」と言われる前に、歯周再生療法で歯を守りましょう!

 

■歯周再生療法のよくある質問(Q&A)

Q1歯周再生療法は痛いですか?

A. 手術中は局所麻酔を使用するため、ほとんど痛みはありません。

術後に腫れや違和感を感じることがありますが、処方された痛み止めを服用すれば問題なく過ごせることがほとんどです。

Q2どのくらいで効果が出ますか?

A. 組織の再生には3〜6ヶ月ほどかかります。

個人差はありますが、定期的なメンテナンスを受けることで、より良い結果が期待できます。

Q3歯周再生療法はどんな人に向いていますか?

A. 以下のような方に適した治療です。

歯周病で歯を支える骨が減っている方

歯ぐきが下がって、歯が長く見える方

歯のぐらつきが気になる方

抜歯を避けたい方

ただし、重度の歯周病で骨が大きく失われている場合は、別の治療法が必要になることもあるため、歯科医師と相談しましょう。

Q4歯周再生療法の費用はどれくらいですか?

A. 保険適用の有無や使用する材料によって異なります。

保険適用の場合→ 3割負担で約1〜2万円

自由診療の場合→ 77,700(使用する再生材料によって変動)

事前に歯科医院で保険適用の可否を確認することをおすすめします。

Q5歯周再生療法の成功率はどのくらいですか?

A. 適切なケアを行えば、成功率は高くなります。(約80%前後)

ただし、喫煙や不十分なセルフケアは、再生した組織の回復を妨げる原因になります。

手術後は、毎日の丁寧な歯磨きと歯科医院での定期検診を続けることが重要です。

 

■まとめ.歯周再生療法で歯を守ろう!

歯周再生療法は、歯周病で失った組織を回復し、歯を長く残すための治療法です。

ただし、すべてのケースに適応できるわけではなく、早めの相談・治療が重要になります。

当院では、最新の歯周再生療法を提供し、患者さまの大切な歯を守るお手伝いをしています

「歯を残したい」「歯周病が進行してしまった」とお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください!

青葉区藤が丘周辺で歯周再生療法が受けられる歯医者を探している方は当院へお気軽にご連絡下さい。

 

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2月7日診療時間短縮

【休診のお知らせ】

休診のお知らせになります。

2月7日(金)
院内ミーティングのため9:00-11:15まで休診にさせていただきます。

なお、11:15から通常通り診療しております。

ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。

 

 

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ホワイトニング🦷

今回のテーマは。

” ホワイトニング”

についてお伝えします。

【徹底解説】

歯のホワイトニングの種類・効果・安全性を歯科医が解説!!

「歯を白くしたい!」

そんな願いを叶えるのがホワイトニングです。

しかし、ホワイトニングには「オフィスホワイトニング」「ホームホワイトニング」「デュアルホワイトニング」などの種類があり、それぞれ効果や価格、安全性が異なります。

本記事では、最新のエビデンスをもとにホワイトニングの種類や注意点を解説し、あなたに最適な方法を見つけるお手伝いをします。

 

ホワイトニングとは?

ホワイトニングとは、歯の表面や内部に沈着した色素を分解し、歯を白くする施術のことです。

主に過酸化水素や過酸化尿素を含む薬剤を使用し、化学反応によって着色を分解します。

 

ホワイトニングの仕組み

①酸化反応:過酸化水素や過酸化尿素が分解され、フリーラジカル(活性酸素)が発生。

②色素の分解:歯の内部に浸透し、色素を分解

③歯が明るくなる:色素が除去され、白くなる。

 

ホワイトニングの種類と比較【効果・持続期間・価格】

ホワイトニングには、大きく分けて3つの種類があります。

 

オフィスホワイトニングの特徴

即効性が高い(1回で効果がわかる)

高濃度の薬剤を使用(歯科医が管理するため安心)

持続期間は3〜6ヶ月(色戻りしやすい)

知覚過敏のリスクがある(高濃度薬剤のため)

 

ホームホワイトニングの特徴

低濃度の薬剤を使用(安全性が高い)

効果はゆっくり(1〜2週間で白くなる)

持続期間が長い(6ヶ月~1年)

自分で管理が必要

 

デュアルホワイトニングの特徴(おすすめ)

即効性+長持ちのいいとこ取り

オフィスで白くした後、ホームで色戻りを防ぐ

最も効果的だが、費用がかかる

 

ホワイトニングの費用

オフィスホワイトニング→¥33,000

ホームホワイトニング→¥22,000

デュアルホワイトニング→¥44,000

 

 

ホワイトニングの安全性は?

◎エビデンスに基づく安全性

• アメリカ歯科医師会(ADA)は、過酸化水素を使用したホワイトニングが安全であると認めています。

• 2022年の論文(参考文献:J Am Dent Assoc, 2022)では、正しく使用すれば歯や歯茎への影響は最小限と報告されています。

 

ホワイトニング後の注意点【効果を長持ちさせるコツ】

施術後24時間は「飲食物」に注意!!

避けるべき食べ物・飲み物

☑ コーヒー・紅茶・赤ワイン

☑ カレー・醤油・チョコレート

☑ 喫煙(ニコチンは着色の原因)

OKな食べ物・飲み物

✔ 水・牛乳・白ワイン

✔ 白米・パン(バターなし)・ヨーグルト

 

ホワイトニング後のケア

✔フッ素入り歯磨き粉を使う(知覚過敏予防)

✔歯磨きを適切におこなう(着色汚れを防ぐ)

定期的なクリーニング(歯科医院で検診)

 

ホワイトニングサロンで行う
ホワイトニングについて

歯科医院のホワイトニングでは、医療機関でしか取り扱いができない薬剤(過酸化水素や過酸化尿素など)が使用されています。

ホワイトニングサロンのホワイトニングでは、医療機関とは異なるため、資格がなくても取り扱うことができる薬剤を使用しています。

そのため、歯の表面は白くすることはできても内部までは白くならないことが多いです。

また、有資格者の歯科医師・歯科衛生士に見てもらわないため、むし歯などお口の状況を把握しないままホワイトニングをするためリスクがあります。

 

まとめ

どのホワイトニングを選ぶべき?

こんな人におすすめな選ぶべきホワイトニング

すぐに白くしたい!

→オフィスホワイトニング

効果を長持ちさせたい!

→ホームホワイトニング

即効性も持続力も欲しい!

→デュアルホワイトニング

コストを抑えたい!

→ホームホワイトニング

 

ホワイトニングを成功させるポイント

信頼できる歯科医院を選ぶ(安すぎる施術は注意!)

ホワイトニング後のケアを徹底する(フッ素や食事管理)

自分に合った方法を選ぶ(価格・効果・持続力を考慮)

歯の白さは第一印象を左右する重要なポイント!

正しいホワイトニングを選んで、理想の白い歯を手に入れましょう!

 

いつも最後まで見ていただきありがとうございます!

 

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歯科用レーザーについて🔫

今回のテーマは。

” 歯科用レーザー”

についてお伝えします。

今回は、近年注目されている

半導体レーザーを使った歯科治療

について解説します。

従来の治療法と比較しながら、半導体レーザーの特長やメリット、安全性について詳しく見ていきましょう。

◎半導体レーザーとは?

半導体レーザー(ダイオードレーザー)は、光を使って組織を切開・蒸散・殺菌する歯科用医療機器です。

レーザー光の波長や出力を調整することで、虫歯・歯周病治療・根管治療・口内炎の治療など、さまざまな歯科治療に活用できます。

一般的に使用される波長は 810~980nm で、主に軟組織(歯ぐきなど)に作用します。

これにより、従来のメスやドリルを使用する治療と比べて、痛みが少なく、治癒も早くなるという利点があります。

 

◎半導体レーザーの主な用途とメリット

歯周病治療

歯周ポケット内の細菌を除去し、炎症を抑えるために使用されます。

メリット

• 歯ぐきへの負担が少ない

• 痛みが少なく、麻酔が不要なこともある

• 歯周ポケットの奥まで殺菌できる

 

*Zhao et al. (2017) の研究では、半導体レーザーを使用した歯周病治療が 従来のスケーリング・ルートプレーニング(SRP)単独の治療よりも細菌の減少に有効 であり、副作用はほとんど認められなかったと報告されています。

 

Romanos et al. (2014) の論文では、半導体レーザーは歯肉の損傷を最小限に抑えつつ、炎症を軽減する ことが示されています。

 

根管治療(歯の神経の治療)

感染した根管内を殺菌し、再発を防ぐためにレーザーを使用します。

メリット

• 従来の薬剤洗浄よりも強力な殺菌効果

• 細菌の繁殖を防ぎ、再発リスクを低減

• 根管の内部まで到達し、治療の精度が向上

 

Matsumoto et al. (2018) の研究では、半導体レーザーを用いた根管内消毒が、従来の薬剤洗浄よりも高い殺菌効果を持ち、治療後の合併症が少ないことが報告されています。

 

口内炎・粘膜疾患の治療

口内炎や義歯が当たる部分の炎症を軽減します。

メリット

• 痛みを和らげ、治癒を早める

• 刺激が少なく、小さな子どもや高齢者にも適用可能

Migliorati et al. (2020) の研究では、半導体レーザーによる口内炎治療が安全かつ効果的であり、疼痛の軽減に有効 であることが報告されています。

 

外科処置(歯ぐきの切開・歯肉整形)

メスを使わずに歯ぐきの切開や整形を行うことができます。

メリット

• 出血が少なく、治癒が早い

• 術後の腫れや痛みを軽減

 

◎半導体レーザーの注意点

半導体レーザーは、適切な使用をすれば 安全性の高い治療法ですが、以下の点には注意が必要です。

✅注意点
熱によるダメージのリスク

• 高出力のレーザーを長時間照射すると 熱による組織のダメージが発生する可能性があります。

⇒適切な出力設定(低出力・断続照射)を守ることで、このリスクは最小限に抑えられます。

 

金属やセラミックへの影響

• 半導体レーザーは 軟組織(歯ぐき・粘膜)に作用するため、詰め物やインプラント部分には 照射しないように注意する必要があります。

*インプラント周囲炎には対応可能です。

 

施術後の一時的な知覚過敏

• 半導体レーザー治療後、一時的にしみる症状や違和感が出ることがありますが、通常は数日で改善します。

 

また、歯科医院によって レーザーの種類や設備の違いがありますので、治療を希望する場合は、事前に相談すると良いでしょう。

◎半導体レーザー治療が受けられる歯科医院の選び方

半導体レーザーを導入している歯科医院を選ぶ際のポイントを紹介します。

医院選びのチェックリスト

レーザー治療の実績が豊富な歯科医院か

最新のレーザー機器を導入しているか

具体的な治療方針を説明してくれるか

痛みやリスクについて丁寧に説明してくれるか

 

最近では、青葉区藤が丘エリアでも半導体レーザーを導入している歯科医院が増えてきています。

興味のある方は、クリニックの公式サイトや口コミをチェックしてみるとよいでしょう。

 

◎まとめ

半導体レーザーで快適な歯科治療を!

半導体レーザーは、痛みが少なく、治癒が早い、優れた歯科治療法です。

特に、歯周病治療・根管治療・口内炎の治療などに効果的で、患者さんの負担を大幅に軽減します。

もし、歯科治療の痛みが不安な方や、できるだけ負担の少ない治療を受けたい方は、半導体レーザーを導入している歯科医院を選ぶのがおすすめです。

 

青葉区藤が丘周辺でレーザー治療が受けられる歯医者を探している方は、ぜひ歯科医院の情報をチェックしてみてください!

 

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1月28日午前休診日

【休診のお知らせ】

休診のお知らせになります。

1月28日(火) 院内ミーティングのため午前中は休診にさせていただきます。

なお、午後16:00から通常通り診療しております。

ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。

 

 

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歯が折れて歯を保存した症例

今回のテーマは。

” エクストルージョン(矯正的挺出)”

についてお伝えします。

 

今回は、エクストルージョンという歯を残すための大切な治療法についてです。

患者さんの実例を共にお伝えします。

 

『歯が折れてしまい、歯を残したい。』

というご相談を当院ではセカンドオピニオンも含めたくさんの方にいらしていただいています。

他院では、抜かないといけない…

と言われた歯も残すことができる場合もあります。

 

その治療法は

エクストルージョン                        (矯正的挺出)

という治療法になります。

 

◎エクストルージョンとは?

【歯の挺出】を意味します。

具体的には、歯を歯ぐきの外に向かって移動させる処置のことをいいます。

 

◎治療法

ブラケットやワイヤーを用いて、歯を意図的に挺出させます。

 

◎エクストルージョンが必要になる場面

•虫歯や歯冠破折が歯肉縁下に達している場合

→ エクストルージョンを行い修復可能な部位を露出させます。

 

◎エクストルージョンの注意点

・歯周組織の健康状態

歯ぐきや歯槽骨が十分に健康でなければ、エクストルージョンの成功率が低下します。

・治療期間

個人差がありますが、エクストルージョンには数週間から数カ月を要します。

・歯の長さ

歯ぐきの中に残っている歯の長さが短い場合は、治療が出来ない可能性があります。

短い歯を挺出すると、歯ぐきや歯槽骨の中に残っている歯が少なく予後が悪いです。

 

◎エクストルージョンのメリット

・歯を保存できる可能性が高まる

・審美性や機能性の向上

・再発のしない環境にできる

 

◎エクストルージョンのデメリット

・保険診療ではできない

・治療期間がかかる(1-2ヶ月)

・治療中に咬みにくい見た目が悪くなるなど不具合

 

 

症例①

では、院長が行った治療をお見せします。

 

主訴:歯をぶつけてしまい歯が折れてしまった

他院にて抜歯と宣告されてしまい

歯を残したいとのことでセカンドオピニオンとして当院へいらしていただきました。

 

下の画像のようにパキッと歯が折れてました。

折れてしまった部分を除去すると

 

上の画像のように残っている歯が、歯ぐきより下にある場合には抜歯の選択肢も考えなければいせません。

理由は…

①被せ物を入れることが出来ない。

②無理矢理被せ物を入れても感染しやすい

③治療ができない

 

が理由となります。

 

そこで、エクストルージョンをして歯を残すことを決めていただきました。

①ワイヤーにて挺出を行う

②レントゲンにて挺出が問題ないか確認

③挺出終了したら被せ物装着

 

このようにエクストルージョンをすると歯を残すことが可能になります。

 

エクストルージョンについて詳しく知りたい場合や、治療を検討している場合は、お気軽ご相談ください。

当院は、歯を残す最後の砦として歯を残すことに、最善を尽くします!!

 

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2月の休診日

【休診のお知らせ】
休診のお知らせになります。
水曜日の休診日以外に下記の日程が追加で休診になります。
1日休診→2月23日
時間短縮日→12月7日、14日
ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。

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ボトックスについて🦷

今回のテーマは。

” ボトックス注射”

についてお伝えします。

 

ボトックス注射といえば美容クリニックを思い浮かべる方も多いかもしれませんが、実は歯医者でもボトックスを提供していることをご存じでしょうか?

歯医者で行うボトックス治療は、美容だけでなく、お口の健康を支えるさまざまな効果があります。

本記事では、歯医者で行うボトックス治療について詳しく解説します。

 

ボトックス注射とは?

ボトックスとは、ボツリヌス菌から抽出されたタンパク質を用いた治療法です。

この成分は筋肉の過剰な収縮を抑える働きがあり、美容分野ではシワ取りやフェイスラインの改善に利用されています。

歯科では、特定の症状の緩和や顎関節の負担軽減などに応用されています。

歯医者で行うボトックス注射の効果

歯医者でのボトックス治療には以下のような目的があります。

①歯ぎしりや食いしばりの緩和

過度な噛み締めや歯ぎしりは、顎関節症や歯の摩耗、頭痛の原因となることがあります。ボトックスを顎の筋肉(咬筋)に注射することで、筋肉の緊張を和らげ、これらの症状を軽減します。

②顎関節症の改善

顎の痛みや開閉口時の不快感を訴える方に対し、ボトックスは筋肉の動きを抑え、顎関節への負担を減らす効果が期待できます。

③美容効果

歯科医院での治療と並行して、筋肉の動きの低下により小顔効果による美容要素も期待できます。

 

安全性と注意点

歯科医師は、口腔や顎の構造に関する専門的な知識を持っています。

そのため、ボトックスを適切に使用し、患者の症状や希望に合わせた治療を行うことが可能です。

 

しかし、治療を受ける際には以下の点に注意が必要です。

副作用

注射部位の腫れや内出血が一時的に生じる場合があります。

効果の持続期間

一般的に3〜6か月程度です。継続的な治療が必要です。

禁忌事項

妊娠中や授乳中の方、ボツリヌス毒素アレルギーのある方は治療を受けられない場合があります。

 

ボトックス注射の費用

費用は注射する部位や回数によって異なりますが、2〜5万円が相場です。

美容目的の場合は追加料金がかかることがありまます。

当院では、35000円+税となります。

 

ボトックスがおすすめの方は?

①歯ぎしりや食いしばりが強い方

・夜間や日中に歯ぎしりや食いしばりをする習慣があり、歯の摩耗や顎の疲れを感じている人。

②顎関節症で悩んでいる方

・顎の痛み、開閉口時の音(クリック音)、顎の動きの制限に悩んでいる人。

・筋肉の緊張が主な原因と診断された場合。

③既存の治療法に満足していない方

・他の治療法(マウスピースや薬物療法)を試しても効果が感じられない人。

・短期間で症状の改善を目指したい人。

 

ボトックスが適さない人(要注意)

・妊娠中・授乳中の方。

・ボツリヌス毒素にアレルギーがある方。

・筋肉や神経系の疾患を抱えている方(例:重症筋無力症)。

・慢性的な顎関節症で、筋肉以外の要因(骨の変形など)が原因の場合。

 

ボトックス注射の施術の流れ

①カウンセリング

症状や希望を詳しく伺い、治療プランを提案。

②施術

注射自体は10〜15分程度で完了します。

ほとんどの場合痛みは軽微です。

③アフターケア

施術後は特別なケアは必要ありませんが、注射部位を強くこすったり、暖めることなどは避けてください。

 

エビデンスに基づくボトックス注射の効果

歯ぎしり・顎関節症に関するエビデンス

・歯ぎしり(ブラキシズム)に対するボトックスの効果を検証した研究では、ボトックスを咬筋に注射することで、症状の軽減が認められました。

・参考データ

ある臨床試験では、患者の85%が「歯ぎしりや顎の痛みが緩和された」と報告しています(出典:Journal of Oral Rehabilitation, 2020)

顎関節症(TMD)の治療についても、ボトックス注射を行うことで筋肉の緊張が減少し、顎の動きが改善したケースが多数あります。

研究例:3か月後の追跡調査で、70%以上の患者が痛みの緩和を実感しました(Clinical Oral Investigations, 2018)。

 

ナイトガードとどちらがいいのか??

歯ぎしりや食いしばりの治療には、ナイトガード(マウスピース)とボトックス注射の2つの選択肢があります。それぞれの特長があります。

 

 

使い分けのポイント

軽度~中等度の症状

→まずはナイトガードから始めることが一般的

中等度~重度の症状

→ボトックス注射が適しています。

特に、筋肉の緊張が顕著な場合は効果的です。

*追記例:ボトックスとナイトガードの併用も可能

 

両方を併用することで、ナイトガードで歯の接触を防ぎつつ、ボトックスで筋肉の緊張を抑制するという治療法もあります。

歯科医師と相談しながら、自分に合った方法を見つけるのがおすすめです。

 

まとめ

歯医者でのボトックス注射は、歯ぎしりや顎関節症の改善、美容効果など、幅広いメリットを提供します。

お口周りの悩みがある方は、一度歯科医院での相談を検討してみてはいかがでしょうか?専門の歯科医師が、あなたに最適な治療法を提案してくれます。

 

いつも最後まで見ていただきありがとうございます!

 

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